UVC置管术打开危重新生儿生命通道

本网讯 (通讯员 曾眯)近日，新邵县人民医院新生儿科为龙凤胎早产儿进行了脐静脉置管术(UVC)，该项技术的开展减轻了反复静脉穿刺带来的痛苦，同时，也为危重症患儿的救治、营养打开了新的“生命通道”。

案例回顾

 

 

9月26日12:26，一对胎龄仅33周，体重均为1800克的龙凤胎早产宝宝在我院产科和新生儿科医生的共同监产下得以顺产娩出，由于胎龄小，低体重，两位宝宝出生后很快出现了气促、呼吸困难等症状，12:35由侯秋红主治医师及家属陪同抱送至新生儿科，医护人员立即实施温箱保暖、清理呼吸道及无创呼吸机辅助通气等抢救措施。

考虑到患儿胎龄小，体重低，病情危重，需要长时间静脉营养维持及用药，静脉穿刺困难，有脐静脉置管指征等一系列问题，于是，经过新生儿科医护团队的积极讨论和评估，并征得家属同意，对龙凤胎中的大宝进行了脐静脉置管术。

 

在新生儿科何伟志主任、侯秋红主治医师和朱可凤护师三人的紧密配合下，整个操作过程一气呵成。术后，经X片再次确认位置合适。

 

众所周知，新生儿需要面临“五道关”，即体温关、呼吸关、喂养关、黄疸关、感染关，所以对小早产儿来说极具挑战性。

 

 

提倡母乳喂养，家属配合，龙凤胎宝宝能够每餐吃到最珍贵的“口粮”。无创呼吸机辅助通气下结合各项药物以及静脉营养的顺利供给，同时在医护人员的精心护理下，龙凤胎宝宝一路过关斩将。大大缩短了住院时长，各项生命体征稳定，已于10月9日上午康复出院。

 

据了解，新生儿脐静脉置管术(UVC)：是将脐血管导管经脐静脉插入下腔静脉，此处血流速度快，输注高浓度、高渗透药物时可迅速被血流带走，在血管局部停留时间短，减少对外周血管的刺激；导管可保留7-14天，避免反复多次穿刺，保证了血管的完整性，降低感染风险；还能有效保证迅速降低液体渗透压，是一种方便快捷的给药途径，在危急重症患儿救治过程中为及时使用抢救用药提供有力保障。

脐静脉置管术适应症：

1、中心静脉压力测定；

2、紧急静脉输液或给药；

3、交换输血或部分交换输血；

4、超低出生体重儿的长时间中心静脉输液。